Scorul APGAR la nastere

Inca de la nastere, bebe incepe sa primeasca note. Nota care se acorda copilasului la nastere evalueaza starea de sanatate a celui mic si capacitatea lui de adaptare la mediul extrauterin imediat dupa nastere, la 1 minut si apoi la 5 minute.

Usor de calculat, scorul ofera detalii importante medicului ginecolog si neonatolog cu privire la functiile vitale ale nou-nascutului.

Scorul se calculeaza in primul minut de viata (ofera detalii despre cum a suportat nou-nascutul travaliul) si apoi dupa 5 minute, evaluandu-se adaptarea functiilor lui vitale la mediul extrauterin.
Imediat dupa nastere, medicul verifica daca nou-nascutul respira spotan (adica singur). In caz contrar i se va aplica o masca cu oxigen pentru imbunatatirea respiratiei. Apoi, medicul masoara pulsul copilului (numarul de batai cardiace intr-un minut), observa coloratia pielii, tonusul muscular si apoi testeaza reflexele.

Cum se calculeaza acest scor?

Pentru efectuarea scorului se examineaza: pulsul, respiratia, reflexivitatea, tonusul muscular si culoarea pielii. In functie de cum se prezinta acesti factori se atribuie puncte, car se insumeaza si se calculeaza scorul.
Initialele APGAR provin de la fiecare factor ce trebuie analizat:

A= Activity- evalueaza cat de activ este nou-nascutul si se apreciaza tonusul lui muscular:

• nou-nascutul nu se misca- 0 puncte
• bebe are miscari usoare- 1 punct
• copilasul este energic si vioi- 2 puncte

P= Pulse- masurarea pulsului si evaluarea activitatii cardiace:

• nu se identifica batai cardiace- 0 puncte
• batai cardiace slabe, mai putin de 100 de batai pe minut- 1 punct
• mai mult de 100 de batai pe minut- 2 puncte

G= Grimace- verificarea reflexelor lui bebe si a modului in care el reactioneaza atunci cand medicul incearca sa ii aspire secretiile orofaringiene

• reflexe absente- 0 puncte
• reflexe slabe pe parcursul aspirarii- 1 punct
• reflexele de tuse sau stranut prezente- 2 puncte

A= Appearance- se refera la culoarea pielii bebelusului

• daca bebe este vanat primeste 0 puncte
• daca doar extremitatile (mainile si picioarele) sunt vinete sau palide- 1 punct
• copilasul are o culoare rozalie, normala- 2 puncte

R= Respiration- acest factor evalueaza capacitatea copilului de a respira spontan

• absenta respiratiei- 0 puncte
• gangurit, tipete usoare- 1 punct
• tipete putenice, respiratie corecta- 2 puncte

In functie de scorul obtinut, medicul hotaraste ce ingrijiri immediate trebuie acordate nou-nascutului si daca acesta prezinta o afectiune amenintatoare de viata. In marea majoritate a cazurilor, copiii sunt sanatosi si primesc la nastere o nota de cel putin 7.

Un articol de Simona Prodanoiu

---

---